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颞颌关节有问题有的人可以做颌面和双鄂手术，但有的人不可以做颌面和双鄂手术。颞颌关节有问题，具体症状表现卫关节区疼痛、运动时关节弹响，这种属于焦虑或者压力产生的颞颌关节动能性紊乱的，一般不影响做颌面和双鄂手术。如果是器质性的颞颌关节紊乱症，像关节盘破裂、穿孔、髁状突被破坏等，类似这样的情况都需要先进行治疗，然后再做颌面和双鄂手术。还有一种颞颌关节问题搭配慢性炎症的关节头磨损、关节腔变窄，如果病情处于活动期或者发展期，也不能做颌面轮廓类手术。至于是否是颞颌关节是否是功能性紊乱或者器质性紊乱，有一种简单的判断标准：一张口听到一声清脆的弹响，初步判定为功能性紊乱，如果是连续的碎碎音，则有可能是关节盘或者关节头的器质性问题，建议做颞颌关节镜。